Symtomkollen
Vid akuta tillstånd ring 112 direkt
Vid övriga förändringar i hälsotillståndet – utför observationerna under aktuell symtombild och kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Kan personen själv prata i telefonen med sjuksköterskan? Försök annars att förmedla personens egen beskrivning av problemet så långt det är möjligt.
Hur upplever du personens vakenhet?
En bedömning av hur vaken en person är kan vara viktigt när sjuksköterska ska bedöma hur akut en händelse är inför ett hembesök. RLS-skalan (Reaction Level Scale) graderar en patients medvetandegrad från full vakenhet till djup medvetslöshet.
Personen är kontaktbar:
- RLS 1 = fullt vaken
- RLS 2 = slö eller oklar
- RLS 3 = mycket slö eller oklar
Personen är inte kontaktbar:
- RLS 4–8 = personen inte kontaktbar
Symtombilder
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började andningsbesvären?
- Liknande besvär tidigare?
- Hur beskriver personen besvären?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Hur låter andningen?
- Pipig, rosslig, tät?
- Kan personen prata utan att bli andfådd?
- Andningsbesvär i vila?
- Har personen ont någonstans?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började bröstsmärtan?
- Liknande bröstsmärta tidigare?
- Hur beskriver personen bröstsmärtan?
- Blek, kallsvettig?
- Smärta som strålar ut åt halsen, ryggen eller armarna?
- Andningsbesvär?
- Plötslig orkeslöshet?
- Illamående?
- Ont i magen?
- Gör det ont i vila eller bara vid rörelse?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- Vad har hänt?
- Hur mådde personen före fallet?
- Hur mår personen efter fallet?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Kan personen röra på armar och ben vid försiktig kontroll av rörelse?
- Felställning av någon kroppsdel?
- Har personen slagit huvudet, eller har sår eller bula?
- Var har personen mest ont?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- Temperatur? (om termometer finns)
- När började symtomen?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Frossa/skakar?
- Andningsbesvär?
- Urinvägsbesvär?
- Ont i magen?
- Ont i huvudet?
- Hudrodnad?
- Sår?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- Vad är det som är förändrat?
- Förvirrad? Orolig?
- Nytillkommen smärta?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
- Svårare att hitta ord än normalt?
- Nytillkommen snedhet i ansiktet?
- Nytillkommen svaghet i ena armen och/eller benet?
- Tidigare fall? Slagit huvudet?
- Urinvägsbesvär?
- När bajsade personen senast?
- Diabetiker – kontrollera blodsocker
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började kräkningarna?
- Hur ser kräkningen ut?
- Bröstsmärta?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Ont i magen?
- Ont i huvudet?
- Yrsel?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
- När bajsade personen senast?
- Tidigare fall? Slagit huvudet?
- Diabetiker – kontrollera blodsocker
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började symtomen?
- Liknande symtom tidigare?
- Hur beskriver personen smärtan?
- Var i magen gör det ont?
- Gör det ont hela tiden?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
- Kräkningar?
- Har personen ätit?
- Kan personen kissa?
- När bajsade personen senast?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började symtomen?
- Är båda benen lika svullna?
- Känn om det är olika temperatur på benen? Varma? Kalla?
- Hudrodnad?
- Ont i något ben?
- Sår?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började besvären?
- Hur beskriver personen besvären?
- Kan personen kissa? Mängd?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
- Temparatur? (om termometer finns)
- Ont i magen?
- Ont i nedre delen av ryggen?
- Blod i urinen?
Kontakta sjuksköterska medan du är kvar hos personen. Ha personnummer och läkemedelslista till hands när du ringer.
- När började yrseln?
- Liknande yrsel tidigare?
- Hur beskriver personen yrseln?
- Svårare att hitta ord än normalt?
- Nytillkommen snedhet i ansiktet?
- Nytillkommen svaghet i ena armen och/eller benet?
- Svimningskänsla?
- Nytillkommen smärta?
- Blek, kallsvettig, orkeslös?
- Tidigare fall? Slagit huvudet?
- Febersymtom – fryser/svettas, värk i kroppen, orkeslöshet?
Kontakt
Agneta Smedberg
Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS)
Telefon: 060-19 12 26, 073-054 65 29
E-post: agneta.smedberg@sundsvall.se
Katarina Funseth
Medicinskt ansvarig rehabiliterare (MAR)
Telefon: 060-19 14 92, 073-065 40 53
E-post: katarina.funseth@sundsvall.se
Maria Bäckman
Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS)
Telefon: 060-19 21 26, 072-146 31 49
E-post: maria.backman@sundsvall.se
Ing-Britt Madsen
Kontaktperson God och nära vård, Verksamhetschef Hälso- och sjukvård
Telefon: 060-19 10 90
E-post: naravard@sundsvall.se